また、最終包装製品を用いた長期保存試験(室温保存、3年)の結果、外観及び含量等は規格の範囲内であり、5%ブドウ糖注射液「ニッシン」の室温保存における3年間の安定性が確認された。 5%ブドウ糖液 . 1000mlに含まれるブドウ糖の量を求めると、溶質の量＝溶液の濃度＊溶液の量＝(5g/100ml)＊1000ml=50g この量のブドウ糖がもつカロリー量を求めます。 1gあたり3.75kcalのエネルギーをもつので50gでは、3.75kcal/g ＊50g=187.5kcalになります。 コウメイ5%ブドウ糖液の輸液が適応となる病態はどれか。a 5%ブドウ糖液はそれ自体は等張液であるが、体内に入るとブドウ糖がすぐに代謝され、水のみを入れていることと同じになってしまうと解説書に書いてありました。随分珍しい輸液な気がします。このような問題を解くにあたっての、プラスαの知識ってなんでしょうか。輸液について、どの位覚えておけばいいのでしょうか。 目次輸液を勉強するときに大事なのは2つです。生理食塩水のメインの役割は血管内の水分を増やすことです。と思われる方もいるかもしれないので詳しく説明していきます。まず、点滴された生理食塩水はどこへ行くのかを考えてみましょう。もちろん、まずは血管内に入りますが、生理食塩水はずっと血管内に留まっているのではありません。血管は小さな孔が空いているので間質にも漏れ、最終的には血管内と間質のとりあえず、ここまではいいでしょうか。次、5%ブドウ糖液の説明です。5%ブドウ糖液を勉強する上でめちゃくちゃ大事なポイントがあります。質問者も言っていたように、勉強する上では真水と表現したの方が分かりやすいので、真水は血管内に点滴された場合、ずっと血管内に留まっているわけではありません。それぞれの体積の割合は1：3：8なので、血管内には1/12の42mL、間質には3/12の125mL、細胞には8/12の333mLが分布します。大事なのでもう一度言います。以上、食塩水とブドウ糖液(真水)との違いについて解説しました。この違いを元に病気によってどう使い分けたら良いか考えていきましょう。丸暗記ではなく、自分で考えてみるというのが大切です。大事なのでもう一度言います。ナトリウム濃度は低くなっていますが、以上で食塩水と5%ブドウ糖液との使い分けの解説は終わりです。特に、研修医になってから使う知識ですので、今のうち理解しておきましょう。輸液についてより詳しく勉強したい方は拙書「輸液のキホン」がお勧めです。看護師向けではありますが、医大生(医師国家試験)にとっても十分に役に立つ内容になっています。「輸液」のキホン〜国試と看護の現場で役に立ちます〜【名前】コウメイ【経歴】2010年：第104回医師国家試験合格(必修98%、一般90%、臨床93%)2012年：ブログ開始©Copyright2020 ※添付文書のPDFファイルは随時更新しておりますが、常に最新であるとは限りません。予めご了承ください。脱水症特に水欠乏時の水補給、注射剤の溶解希釈剤、薬物中毒・毒物中毒、肝疾患。水補給、薬物・毒物中毒、肝疾患には1回5%液500～1000mLを静脈内注射する。点滴静注する場合の速度は、ブドウ糖として0.5g/kg/hr以下とする。注射剤の溶解希釈には適量を用いる。なお、年齢、症状により適宜増減する。本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。副作用が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行う。大量・急速投与(頻度不明)：大量を急速投与すると、電解質喪失を起こすことがあるので、慎重に投与する。低張性脱水症の患者[本症はナトリウムの欠乏により血清の浸透圧が低張になることによって起こるので、このような患者に本剤を投与すると、水分量を増加させることになり、症状が悪化する恐れがある]。カリウム欠乏傾向のある患者[ブドウ糖の投与によりカリウムが細胞内に移行し、一時的に血清カリウム値が低下し、症状が悪化する恐れがある]。糖尿病の患者[高血糖を生じ、症状が悪化する恐れがある]。尿崩症の患者[本症には適切な水分、電解質管理が必要であり、本剤の投与により電解質等に影響を与え、症状が悪化する恐れがある]。腎不全のある患者[水分の過剰投与に陥りやすく、症状が悪化する恐れがある]。ブドウ糖の投与速度が速い場合に急激に中止することにより、低血糖を起こす恐れがある。一般に高齢者では生理機能が低下しているので、投与速度を緩徐にし、減量するなど注意する。ポリエチレン容器の結合部分をねじって切り離す。頭部をねじ切る。注射筒をセットし、直接吸引することもできる。吸引しにくい場合は、容器を押す。 37 0 obj <> endobj 61 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<83200B1BE0A0A0026A3C142EAD23D9ED><49E3448027144DE9A47180CE7062C6AE>]/Index[37 50]/Info 36 0 R/Length 117/Prev 350841/Root 38 0 R/Size 87/Type/XRef/W[1 3 1]>>stream 電解質が全く含まれていません。グルコースが5％のみです。 ブドウ糖注射液5％「マイラン」 ブドウ糖注射液20％ 「マイラン」 容量 成分 20mL 250mL 500mL 20mL 有 効 成 分 日局 精製ブドウ糖 1g 12.5g 25g 4g 熱 量 4kcal 50kcal 100kcal 16kcal 2.性状 本剤は無色澄明の水性の注射液で、その溶液のpH及び浸透圧比は 次のとおりである。 糖尿病など耐糖能異常のあるひとには使いにくいです（それでも中心静脈から使う高カロリー輸液に比べるとマシですが） ☆5％ブドウ糖液. ※添付文書のPDFファイルは随時更新しておりますが、常に最新であるとは限りません。予めご了承ください。脱水症特に水欠乏時の水補給、注射剤の溶解希釈剤、薬物中毒・毒物中毒、肝疾患。水補給、薬物・毒物中毒、肝疾患には1回5%液500～1000mLを静脈内注射する。点滴静注する場合の速度は、ブドウ糖として0.5g/kg/hr以下とする。注射剤の溶解希釈には適量を用いる。なお、年齢、症状により適宜増減する。本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。副作用が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行う。大量・急速投与(頻度不明)：大量を急速投与すると、電解質喪失を起こすことがあるので、慎重に投与する。低張性脱水症の患者[本症はナトリウムの欠乏により血清の浸透圧が低張になることによって起こるので、このような患者に本剤を投与すると、水分量を増加させることになり、症状が悪化する恐れがある]。カリウム欠乏傾向のある患者[ブドウ糖の投与によりカリウムが細胞内に移行し、一時的に血清カリウム値が低下し、症状が悪化する恐れがある]。糖尿病の患者[高血糖を生じ、症状が悪化する恐れがある]。尿崩症の患者[本症には適切な水分、電解質管理が必要であり、本剤の投与により電解質等に影響を与え、症状が悪化する恐れがある]。腎不全のある患者[水分の過剰投与に陥りやすく、症状が悪化する恐れがある]。ブドウ糖の投与速度が速い場合に急激に中止することにより、低血糖を起こす恐れがある。一般に高齢者では生理機能が低下しているので、投与速度を緩徐にし、減量するなど注意する。ポリエチレン容器の結合部分をねじって切り離す。頭部をねじ切る。注射筒をセットし、直接吸引することもできる。吸引しにくい場合は、容器を押す。 水分の投与 . 非経口的にエネルギー補給; 非経口的に水補給 2014年3月 ブドウ糖注5%pl「フソー」（1lポリアルスタンダブル製品）製造中止予定のお知らせ 2007年12月 新発売ご案内（医療事故防止対策に伴う販売名の変更） 生理食塩水と5%ブドウ糖液との使い分け 〜尿崩症、低張性脱水、等張性脱水、SIADH〜【107B28】 コウメイ(@kokusigokaku)：輸液について質問をいただいたので回答していきます。 まずは質問の元になった問題を見てみましょう。

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