1．生理食塩水 2．乳酸リンゲル液 乳酸リンゲル液の利点 ・生食よりは低張→高na血症の予防 ・乳酸がhco3-に→代謝性アシドーシスの予防 しかし、メタ解析では患者の予後改善につながる報告はない

endobj <> 生理食塩水 乳酸リンゲル液 ... os-1とポカリスエットの違い; 参考・引用：輸液・栄養読本[水・電解質輸液編]、輸液栄養読本[静脈・経腸栄養編]（大塚製薬工場）、埼玉県薬剤師会無緊張材ステップアップ講 … endobj endobj %PDF-1.5 <> endobj

endobj x���K��0����9/�33i$[������T�9�����JNP��m��@���f>flX���zu_̀� Ls�o}��"3*(#XAx��w��k߭n�[�}�;���`t��D�_��۾�t��iy�P9 6PӶ�2�q����B2:�p��/�,�,�%C�%�?������Z\dct����K����.m�e�s�2`x@'��93�zU�Ke����n_���|�c�� �,��E}0ɠO���"����F����#%���ˌ5�� 乳酸の代わりに酢酸を加えた酢酸リンゲル液もあります。酢酸も乳酸と同様代謝されてhco3⁻となります。 乳酸と酢酸の違いは体内で代謝される場所です。 乳酸は肝臓で代謝されるため乳酸リンゲル液は肝障害のある場合は使いにくいとされています。 :O.I�8�?�bJ��$D��bLM 5 0 obj 1���Ul"dqI�.�J�67�w�c�g�OV�2�ԩϞ����B�;w�~B�[� 0.9%生理食塩水 リンゲル液 乳酸リンゲル液: 低張電解質輸液: 細胞内液と細胞外液を増加: 1号液（開始液） 2号液（脱水補給液） 3号液（維持液） 4号液（術後回復液） [ 8 0 R] endstream k�:E%7"� �Ֆ3UK���O|B� stream 4 0 obj <> x���Mk1�����,όF �a�Zh�-=�JI|��������č�t/����}�W���{X�W�ݛp�����G]!�CDbFe� ��u��u��� ��YW���1�p��>���%z�4}J���H���m DF���(j�@@���8'����͌�h8E{J���K4�>��xUW����ж$n�#I�C���I�����7_`|[W�x����c(&G����S���o��+��z��D�{d �"�)��I|`�%QE�Ԉ�l-m�lc~�����q���_��z������ts���� ��5� ��I|���Rha��|��"r������b.��B. 8 0 obj <> 9 0 obj <>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 15 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 1>>

①食塩水、砂糖水で浸透圧をあわせる →生理食塩水（0.9％NaCl）、5％ブドウ糖 ②細胞外液の改良 生理食塩水 リンゲル液 乳酸リンゲル液 酢酸リンゲル液、重炭酸リンゲル液 Ca，Kの添加 緩衝剤の添加 より生理 … endobj <> endobj <> 7 0 obj

リンゲル液は細胞外液の電解質組成に近い. 1 0 obj

15 0 obj 13 0 obj 10 0 obj <> endobj stream 3 0 obj

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そこで、生理食塩水の成分にKとCaが添加してより 血漿の電解質成分に近いもの が、リンゲル液と呼ばれるものです。 リンゲル液は、電解質組成がNa endobj 6 0 obj

<>>> 点滴について。生理食塩水、ラクテック、ソルデム3Aを、患者さんに簡単に解りやすく説明するには、どう説明したらいいですか？電解質という用語はなしで教えて下さい。 生食とラクテックを厳密に使い分けていますか？ <> endobj 医学を一緒に学ぶ人のためにNa含有量が体内の細胞外液と近い輸液を細胞外輸液と表現し、代表的なものに重症患者での前向き研究として最も大規模なものは、2018年NEJMより発表された”SMART”研究です。30日以内の主要腎合併症はリンゲル群で有意に少ない結果でした。サブグループ解析結果では特に敗血症患者においてこの傾向を認めました。電解質推移まとめ（赤：生理食塩水、青：リンゲル液）サブグループ解析結果代表的なものにNEJMに2018年発表されたSALT-ED試験があります。ただこの研究では救急外来での輸液投与にのみ介入しており、入院後には介入していない点に注意が必要です。primary outcomeに有意差はありませんでしたが、電解質推移まとめ（赤：生理食塩水、青：リンゲル液）サブグループ解析結果以上リンゲル液と生理食塩水の違いをまとめました。特に endobj endobj 1：細胞外液（晶質液） Na含有量が体内の細胞外液と近い輸液を細胞外輸液と表現し、代表的なものに生理食塩水とリンゲル液があります（輸液全般のまとめに関してはこちらをご参照ください）。両者の違いは生理食塩水はCl=154m … "細胞外液（晶質液）：リンゲル液 VS 生理食塩水" の続きを読む

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